Лето диктует свои правила.  Чтобы дождь не застал врасплох, нужно носить с собой зонтик. Чтобы пережить лето без насморка и ангины, нужно беречь свое здоровье.   Этот Лор-прогноз о том, как сберечь уши, горло и нос и провести лето с пользой для души и тела. В его составлении нам помогала  заведующая ЛОР-отделением клиники «Александрия» Красильникова Светлана Викторовна.

ЛОР-заболевания практически не зависят от времени года. Чаще всего виноваты вирусы и бактерии, которые, поселяясь на слизистой оболочке дыхательных путей и носоглотки,  вызывают воспалительный  процесс. Летом  дети  меньше бывают в коллективе, больше времени проводят на улице, а значит и принцип чихания друг на друга уже почти не действует. Но там где дети собираются вместе, в лагерях, эпидемиологические всплески все же случаются. Большое количество вирусов  в воздухе ведет к снижению иммунитета и к развитию воспалительных заболеваний. 

И все-таки некоторые болезни летом встречаются чаще, чем другие.

Любители холодного

Представители этого знака летом чаще всего болеют ангиной. В летний день, когда столбики термометров поднимаются до +30, стакан холодного чая со льдом или ледяное мороженное - реальное спасение от жары. Но, к сожалению, эффект будет недолгим, а результат скорее печальным. При переохлаждении запускаются нервно-рефлекторные механизмы, которые и являются причиной воспаления. Эти механизмы вызывают реактивную способность слизистой оболочки, что приводит к активации вирусов и бактерий, которые живут на слизистой оболочке и вполне мирно с нами сосуществуют. При переохлаждении они активизируются, и начинается воспалительный процесс.

Есть простой способ избежать подобных проблем. В жару действительно очень хочется пить,  и жажду удалить и освежиться можно чуть прохладными напитками, комнатной температуры. В жару даже такая вода покажется прохладной, и горлу от этого вреда не будет. И конечно не злоупотребляйте мороженым. Если есть его редко и с удовольствием, каждое мороженое станет особенно вкусным.

Любители прохлады

Чуть прохладный ветерок, задувающий в форточку, спасает от жары, но если ветер меняется, то в помещении просто невыносимо находиться. Поэтому сейчас почти в каждой квартире и машине есть кондиционеры. Опасность кондиционеров все в том же переохлаждении. Стремясь к прохладе,  мы часто задаем слишком низкие температуры. На улице +30, а дома +16. Такой резкий перепад  никому не пойдет на пользу, а уж тем более ребенку. Кроме того, необходимо постоянно менять фильтр кондиционера. В нем скапливаются  вирусы и бактерии, и при работе  они разлетаются по всему помещению. Поэтому и здесь важно соблюдать некоторые правила: разница между температурой воздуха на улице и в помещении должна быть не слишком большой, а фильтр должен быть всегда чистым.

Купальщики и ныряльщики

Представителям этого знака летом надо быть особенно осторожными. Кроме переохлаждения от купания, что называется до посинения, их подстерегает немало других опасностей. Самое летнее лор-заболевание, пожалуй, наружный отит. Это воспаление кожи слухового прохода. К сожалению, водоемы, в которых купаются наши дети, не всегда отвечают санитарно-гигиеническим нормам.   А все мы знаем, как купаются дети: они и ныряют, и плещутся. Естественно, что грязная вода попадает всюду.  В ушах может начаться воспаление кожи слухового прохода, а при попадании в нос грязная вода может спровоцировать воспаление слизистой оболочки носа  и спровоцировать даже гнойные гаймориты.

 Надо выбирать, где нырять.  Лучше, если это будет водоем с проточной водой. А еще лучше, если вы выберете для купания море.  Очень редко бывает, что морская вода становиться причиной лор-заболеваний. Ее попадание на слизистые не только не вредит, но даже лечит.  Ведь не зря даже зимой мы рекомендуем в профилактических целях промывать нос специальным раствором морской соли.  Особенно  полезен отдых на море для детей с аденоидами.

Особый знак: аденоиды

Лето наиболее благотворный период для детей, страдающих аденоидитом. Ведь что такое аденоиды? Это  увеличенная носоглоточная миндалина, которая располагается между носом и ртом. Она является своеобразным защитным барьером на пути воздуха в легкие. Воздух, который попадает в полость носа при вдохе, согревается, увлажняется, обезвреживается. Что-то оседает на слизистую носу, и нос своими маленькими невидимыми волосками проталкивает все, что не нужно,  в сторону задней стенки глотки. И здесь на пути этого грязного воздуха и слизи встает защитная ткань - аденоиды. Именно здесь формируется иммунный ответ. Организм дает команду, как быть. Начинают работать иммуно-компетентные клетки. У взрослого человека эти механизмы уже отлажены. В детском возрасте, в период формирования иммунной системы  на носоглоточную миндалину ложится большая нагрузка. Если  местный иммунитет немного ослабевает, и аденоиды не справляются  со своей задачей и начинают разрастаться, чтобы набрать силы. И здесь уже срабатывает принцип снежного кома. Аденоиды чуть увеличились – ребенку стало тяжело дышать носом. Он начинает вдыхать ртом, а слизистые ротоглотки не предназначены для подготовки  воздуха. И ребенок начинает часто болеть. Так аденоиды начинают разрастаться.

Носоглоточная миндалина в детстве есть у всех. Вопрос в ее размерах. Самый пик ее разрастания приходится на возраст от 2 до 5 лет,  потом она начинает регрессировать,  и у взрослых людей ее уже нет.  В возрасте от 2 до 5 ребенок начинает ходить в  детский сад, чаще общаться в коллективе, и конечно, сталкивается с огромным количеством вирусов и бактерий. Здесь очень важно во время правильно определить, насколько увеличена носоглоточная миндалина. Если у ребенка аденоиды 1 и 2 степени, то лучше подольше подержать его дома. Помочь организму до конца восстановиться. Промывать нос все той же морской водой и почаще ходить гулять в хвойный лес. Если же аденоиды стали слишком большими, 3 и 4 степень, и это мешает нормальному функционированию организма, то назначают аденотомию (их просто срезают).

Современная диагностика позволяет не гадать на кофейной гуще, а точно поставить диагноз, используя эндоскопическое исследование. С помощью небольшой камеры врач сможет точно увидеть, какое пространство в носоглотке занимает  носоглоточная миндалина, и назначить лечение или принять решение о проведении операции.  Несколько десятилетий назад эта операция была почти пыткой: ребенка привязывали к стулу и выдирали аденоиды модно сказать вслепую. Ребенок при этом был в сознательном состоянии. Слава богу, что сейчас медицина стала гуманнее, и такие операции мы проводим под общим наркозом и с эндоскопической визуализацией.  Суть операции – срезание аденоидов. Раньше довольно часто случались рецидивы, и аденоиды снова вырастали. Это может произойти только в том случае, если в носоглотки остается лимфозная ткань. Современный метод операции позволяет  качественно провести операцию без дальнейших рецидивов.

Общий прогноз

Купание, воздушные ванны, и мороженное  - слагаемые настоящего лета. Самое главное здесь не переусердствовать. А если проблемы с ухом, горлом или носом все же возникли, лучше не экспериментировать, а обратиться к врачу за советом.